향후 10년 동안의 우리나라 병원산업과 관련한 가장 큰 화두는 의료비 급증일 것으로 추정된다. 노인인구의 증가와 의료기술의 발전이 주요한 원인이 될 것이다. 이에 따라 건강보험 재정을 안정시켜야 하는 정부의 정책개입 필요성이 높아질 것으로 전망된다. 구체적으로는 병상규제 등 공급측면에서의 개입, 건강보험 수가체계의 재검토, 의료법인제도의 재검토 등이 현안으로 떠오를 것이다.
The market size of healthcare industry in Korea is about 60 billon dollars(1$=1,000 converted). This includes insurance covered personal healthcare expenditure and out of payment expenditure, excluding pharmaceutical and medical device expenditure. This represents about 4.7% of GDP, which was only 2% in 1980’s. As the demand increases, hospital beds have increased from 2.04 per thousand people in 1990 to 6.12 in 2012. Besides the increased demand, free competition in market without much regulation on supply side has resulted in the oversupply of beds. In recent days, hospitals pursue various different strategies to survive in market irrespectively of the hospital size, such as specialization and diversification. Healthcare is the primary right of people and hospital needs to supply necessary services to whom needed. Thus the hospital is also perceived as public service institute, even though 90% of hospital in Korea are private. Under this circumstances, hospitals in Korea have to adapt to new environment and innovate to survive. In this report we investigate the historical development process of hospital industry since the birth of hospital in the early beginning of 1900 and we evaluate the its conduct and performance. And we propose several policy directions for the development of hospital industry in Korea.
Table Of Contents
Abstract 1 요약 3
제1장 서론 17 제1절 연구의 배경 및 목적 19 제2절 연구의 내용 및 방법 22
제2장 우리나라 병원산업의 현황 25 제1절 의료서비스 산업 규모 27 제2절 의료기관 설립, 병상수 및 의료인력 현황 33 제3절 의료기관 병상이용률 및 병상회전율 44 제4절 의료기관 진료비 현황 47 제5절 공공 보건의료기관 현황 58
제3장 우리나라 병원산업의 성장과정 63 제1절 수요요인 변화 65 제2절 공급요인 변화 80 제3절 의료자원 변동 115 제4절 병원 가버넌스 및 조세제도 154 제5절 건강보험 수가 178
제4장 병원의 재무적 성과와 특징 185 제1절 조사?분석 방법 187 제2절 지표별 분석결과 188 제3절 종합분석 및 시사점 225
제5장 선진국 병원산업의 성장과정 분석 231 제1절 미국 233 제2절 일본 248 제3절 프랑스 261