고령사회의 노인 건강관리 전략은 일반 성인과 다른 접근으 로 건강노화(HEALTHY AGEING)를 증진할 수 있는 노인 친 화적 서비스가 필요하다. 이 연구는 지역사회 거주하는 노인 의 노쇠 현황을 파악하고, 노쇠를 체계적으로 관리할 수 있는 방안과 함께 급성기 병원의 노인 친화적 서비스 제공 방안을 모색하기 위한 것이다. 협동 연구과제로서 지난 3년간 다학제적 연구팀을 구성하 여 대학병원과 함께 노인 친화적 병원에 대한 시범사업, 지 역사회에서는 보건소와 같이 노쇠 관리에 대한 시범사업을 추진하였다. 연구 결과를 바탕으로 급성기 병원과 지역사회 모두를 포괄하는 노인 친화적 보건의료서비스 제공 방안을 제시하였다.
목차
Abstract 1 요 약 3
제1부: 연구 개요
제1장 서 론 19 제1절 연구 배경 및 목적 21 제2절 연구 범위 및 추진 방법 23
제2부: 지역사회 노쇠 현황과 관리 방안
제1장 서 론 29 제1절 연구 배경 및 목적 31 제2절 연구 내용 및 방법 32 제2장 지역사회 노쇠 및 관리 현황 33 제1절 조사 개요와 목적 35 제2절 지역 거주 노인의 건강 및 노쇠 현황 43 제3절 지역 거주 노인의 보건의료서비스 및 돌봄서비스 이용 경험 57 제4절 소결 71 제3장 외국의 노쇠 예방 및 관리 사업 현황 75 제1절 노쇠 예방 및 관리 사업이란? 77 제2절 노쇠 예방 및 관리 사업 사례 82 제4장 지역사회 노쇠 예방 및 관리사업 현황과 문제점 진단 91 제1절 지역의 노쇠 관련 사업 현황 93 제2절 노쇠관리서비스 제공 유형과 문제점: 방문건강관리 중심으로 100 제5장 지역사회 중심의 통합적 노쇠관리 시범사업 107 제1절 시범사업 개요: 연구 배경 109 제2절 이론적 모형의 개발 과정 및 결과 111 제3절 시범사업 목적 및 방법 123 제4절 시범사업의 운영 과정 및 결과 125 제5절 소결 168 제6장 2부 결론: 지역사회 노쇠관리모형과 시사점 171 제1절 지역사회 노쇠관리에 대한 원칙과 현실 173 제2절 지역사회 노쇠관리모형과 제언 175
제3부: 급성기와 전환기 노인 친화적 보건의료서비스 제공 방안
제1장 서 론 181 제1절 연구의 배경 및 목적 183 제2절 연구 내용 및 방법 184 제2장 국외 사례 고찰 187 제1절 고령 친화 병원 189 제2절 전환기 의료 205 제3절 가정방문 일차의료 208 제3장 의료기관의 노인 친화적 보건의료서비스 시범사업 215 제1절 시범사업 개요 217 제2절 시범사업 설계 및 분석 방법 218 제3절 시범사업 결과 221 제4절 노인 친화적 병원 도입과 과제 272 제4장 노인 친화적 보건의료서비스 제공 체계에 대한 전문가 의견조사 279 제1절 조사 개요 281 제2절 노인 친화적 병원 서비스 283 제3절 노인 친화적 전환기 의료서비스 290 제4절 가정방문 일차의료 297 제5절 노인 친화적 보건의료서비스 관련 정책과 제도 302 제5장 3부 결론: 노인 친화적 병원과 진료 체계에 대한 시사점 309 제1절 연구 결과 요약 및 시사점 311
제4부: 노인 친화적 보건의료서비스 발전을 위한 정책 제언
제1장 노인 친화적 보건의료서비스 발전을 위한 정책 제언 319
참고문헌 327 부록 347 부록 1. 지역사회 노인의 노쇠 및 의료 ‧ 돌봄서비스 이용 현황 설문조사지 347 부록 2. 허약 스크리닝 조사 설문지 376 부록 3. 포괄적노인평가 조사 설문지 378 부록 4. 허약 스크리닝 및 CGA 조사 평가지 384 부록 5. 노인 친화적 보건의료서비스 전문가 의견 조사 설문 조사지 387
