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내과질환자 입원료 가산에 대한 개선방안 연구

제목
내과질환자 입원료 가산에 대한 개선방안 연구
저자

신영석김동진황도경 ; 김소운 ; 오수진 ; 나종익

키워드
내과질환자 ; 국내 가산제도 ; 내과질환자 입원료
발행연도
2016
발행기관
건강보험심사평가원
한국보건사회연구원
초록
연구 목적
· 내과질환자 입원료 가산관련 국내외 제도 파악
- 선행연구 및 자료를 통해 입원료 가산과 관련된 국내 현황 파악
- 특성질환자 대상 가산이 존재하는 일본 등 국외 사례 검토
- 이해관계자 간 원활한 합의를 위한 근거 마련
· 내과질환자 입원료 가산 현황 파악 및 원가 비교를 통해 현행 제도 평가
- 합리적이고 지속가능한 기준 설정 등 관련 정책을 결정하는 근거를 마련
- 현행제도의 문제점 및 쟁점사항 파악
· 진료과목의 다양화, 환자 질환의 다양화, 진료형태의 변화 등을 고려한 제도 개선방안 도출
- 청구자료 및 원가자료 분석을 통해 제도 개선 방안 도출의 근거 마련
- 합리적이고 지속가능한 근거기반의 개선 방안 설정
목차
요약 1

제1장 서론 23
제1절 연구 필요성 및 목적 25
제2절 연구 방법 및 수행 체계 28

제2장 내과질환자 입원료 가산 관련 국내외 사례 고찰 33
제1절 내과질환자 입원료 가산 시행 배경 및 연혁 35
제2절 국내 입원료관련 가산 제도 37
제3절 일본의 입원료 가산 제도 51
제4절 미국의 관련 제도 61
제5절 호주의 관련 제도 65

제3장 내과질환자 입원료 가산 현황 및 문제점 69
제1절 건강보험심사평가원의 입원료 심결자료를 활용한 현황 71
제2절 건강보험심사평가원 입원환자데이터셋(HIRA-NIS)을 활용한 현황 131
제3절 내과질환자 입원료 가산 제도의 문제점 141

제4장 활동기준원가자료 기반 의료기관 원가분석 145
제1절 원가분석 방법 147
제2절 원가분석 결과 175

제5장 내과질환자 입원료 가산 제도 개선 방안 203
제1절 제도 개선 원칙 205
제2절 제도 개선 방안 207

참고문헌 213

별첨 215
보고서 번호
정책보고서 2016-45
Fulltext
https://repository.hira.or.kr/handle/2019.oak/1664
KIHASA 주제 분류
보건의료 > 보건의료 안전망
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