정신보건의 현황과 정책과제

제목
정신보건의 현황과 정책과제
저자

남정자; 한영자; 최정수; 한충길

발행연도
1994
발행기관
한국보건사회연구원
초록
정신병원은 다른 병원들과는 달리 그 병원의 특수성으로 인하여 병자관리를 위한 특별한 국가적 정책이 요구되는 병원이다. 보건학에서는 질병의 예방을 1차, 2차, 3차로 구분한다. 이를 정신보건에 적용하면, 정신병원의 발생을 예방하는 것을 1차예방이라 하며, 정신병원의 조기발견, 조기진단, 조기치료를 촉진함으로써 정신병원의 만생화와 재발을 방지하는 것을 2차예방이라 한다. 3차예방은 정신병원으로 인한 정신적 결함과 부수적으로 발생하는 사회생활능력의 장애를 줄이기 위한 재활치료 및 훈련을 의미한다.

아직까지는 발생기전이 분명하지 않은 정신병원자에 대한 관리는 질병의 증상을 가능한 한 빨리 발견하여 적절한 치료를 받도록 환자와 치료시설간을 연계시켜주는 2차예방과 발병 후의 지속적인 사후관리를 통해 증상의 만성화 방지와 사회생활 부귀를 위한 원자 재활에 중점을 두는 3차 예방사업의 중요성이 彈調된다
목차
제1편 정신보건의 현황과 정책과제
제1장 서론
제1절 연구의 필요성
제2절 연구의 목적

제2장 연구내용 및 방법
제1절 연구내용
제2절 연구방법
1. 의료보험 및 의료보호 요양급여자료 분석
2. 현지조사

제3장 정신질환 나환실태
제1절 분석자료
제2절 정신질환 유병수준
1. 전체 정신질환
2. 중증ㆍ만성정신장애(severe and persistent mental illness)
제3절 결과에 대한 논의

제4장 정신의료이용 실태
제1절 정신질환자의 의료이용실태
1. 정신질환자의 의료이용률
2. 정신질환자 1인당 입원일수 및 외래방문일수
3. 정신질환자의 이용 의료기관 현황
제2절 정신질환자의 진료비 현황
제3절 의료보호 정신질환자의 의료이용 실태
제4절 결과에 대한 논의

제5장 정신의료시설 현황
제1절 정신의료시설 현황
1. 정신의료시설 및 병상 현황
2. 정신의료시설의 지역적 분포
3. 중진료권단위 정신의료자원 분포
4. 정신장애자의 중진료권내 의료기관 이용률
5. 입원 외래별 정신질환별 의료기관별 중진료권내 의료기관 이용률
제2절 결과에 대한 논의

제6장 정신병원 실태
제1절 환자현황
제2절 시설현황
제3절 인력현황
제4절 운영 프로그램 현황
제5절 결론

제7장 정신요양원 실태
제1절 환자현황
1. 재원환자 현황
2. 퇴원환자 현황
제2절 시설현황
1. 병실환경
2. 작업치료실
3. 간호사실, 중환자실 및 격리실
4. 식사환경
5. 위생환경
6. 체육ㆍ오락시설
7. 시설 환경에 대한 직원의 주관적 평가
제3절 운영현황
1. 시설장 및 종사자 현황
2. 환자의 입퇴원과 관련된 사항
3. 진료 및 투약과 관련된 사항
4. 환자의 보호관리와 관련된 사항
5. 지역사회와의 관계
6. 행정기관에 대한 건의
7. 기타
제4절 결과에 대한 논의

제8장 정신보건인력 현황 및 수급
제1절 정신보건 전문인력의 범위 및 역할
1. 정신의료 사회사업가
2. 임상심리사
3. 정신간호사
제2절 정신보건 전문인력 현황
제3절 정신과 전문의 공급
1. 현황분석
2. 공급추계
제4절 정신과 전문의 수요
제5절 결론
1. 정신과 전문의 수급 비교
2. 정신과 전문의 수급추계결과에 대한 논의
3. 결론

제9장 지역사회단위의 정신장애자 조기발견 방안
제1절 연구배경
제2절 연구대상 및 방법
1. 대상기관 및 응답자의 선정
2. 연구방법
제3절 연구결과
1. 사전조사
2. 본조사
제4절 결과에 대한 논의
제5절 결론

제10장 결론
제1절 연구결과의 요약
제2절 정책제언
제3절 장ㆍ단기 정책방안
1. 단기적 대책
2. 장기적 대책

참고문헌

제2편 지역사회 정신보건에서의 주요 정신의료 관련 분야의 역할 및 과제
제1장 연구배경 및 목적

제2장 요약
제1절 국립정신병원의 문제와 발전방향
제2절 사립정신병원의 문제와 개선방안
제3절 사회복지사의 역할 및 과제
제4절 정신간호사의 역할 및 과제
제5절 임상심리사의 역할 및 과제

제3장 분야별 역할 및 과제
제1절 지역사회 정신보건에서의 국립정신병원의 역할 및 발전 방향
제2절 사립정신병원의 개선방향
제3절 지역사회 정신보건에서의 사례관리기법의 적용과 활용
제4절 지역사회정신보건에서의 정신간호사의 역할과 과제
제5절 지역사회 정신보건사업의 과제와 임상심리사의 역할

부록
부록 A. 부표
부록 B. 조사표
1. 정신병ㆍ의원 현황 조사표
2. 정신요양원 현황 조사표
3. 정신의료기관 종사자 현황 조사표
4. 정신요양원 재원환자 현황 조사표
5. 정신요양원 퇴원환자 현황 조사표
6. 위험요인 평점표
보고서 번호
연구보고서 1994-27
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