제2장 이론적 고찰 17 제1절 가치기반 의료와 환자중심성 실현의 개념 19 제2절 가치기반 의료와 환자중심성 실현의 국제 동향 29 제3절 가치기반 의료 실현을 위한 인구집단 위험층화와 위험보정 52 제4절 가치기반 지불에서 환자 위험 보정의 활용 81 제5절 미국 CMS 국가 영향 평가 99 제6절 소결 115
제3장 당뇨·고혈압 환자 집단에서 CMS HCC 기반 위험도 분류 125 제1절 검토 배경 127 제2절 CMS 계층적 질환군(HCC)의 분류 방법 129 제3절 당뇨·고혈압 환자 집단에서 HCC 분류 가능성 검토 143 제4절 당뇨·고혈압 환자 집단에서 HCC 위험 층화 가능성 검토 149 제5절 소결 167
제4장 당뇨 및 고혈압 환자 코호트 기반 적정 관리의 건강성과 분석 171 제1절 분석 개요 173 제2절 당뇨병 적정 관리의 건강성과 분석 176 제3절 고혈압 적정 관리의 건강성과 분석 221 제4절 소결 245
제5장 만성질환 환자 코호트 구축을 통한 「환자중심 건강성과 평가시스템」 구축 249 제1절 「환자중심 건강성과 평가시스템」 구축의 필요성과 접근 전략 251 제2절 세부 추진 방안 256 제3절 결론 및 제언 269
참고문헌 279 부록 291 [부록 1] CMS-HCC 위험조정 모델에 포함하기 위한 10가지 원칙 291 [부록 2] HCC KCD-7 매핑 결과 292