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의원급 포괄수가 원가분석방법론 연구

제목
의원급 포괄수가 원가분석방법론 연구
저자

신현웅 ; 이해종 ; 갈렙ABC ; 여나금 ; 안수인 ; 김진호 ; 오수진

발행연도
2017
발행기관
국민건강보험공단
한국보건사회연구원
초록
본 연구는 원가에 기반한 포괄수가 개발을 위한 의원급 원가수집·계산·분석 방법론을 개발하는 것을 주요 목적으로 함.
- 이를 위해 본 연구에서는 2가지 세부목표를 설정하여 최종 연구 결과를 도출하고자 함.
· (세부목표 1) 의원급 포괄수가 및 원가 분석과 관련된 현황 등을 조사하여 여건진단 및 시사점 도출을 통해 의원급 원가분석의 활성화 방안 및 활용성 증진 방안을제시하고자 함.
- 포괄수가 관련 실적 등 현황을 진단하여 의원급 포괄수가의 향우 여건을 살펴 볼 예정임.
- 의원 원가자료 수집 연구 및 해외 시스템 운영 사례 등을 조사하여 시사점을 도출하고자 함.
- 원가 분석을 위한 활용가능 자료원을 검토하고 의원급의 의료정보 시스템 구축 현황을 살펴봄으로써 의원급 원가분석 현황 및 여건을 진단하고 의원급 원가분석을 위한 향후 추진방향을 제시하고자 함.
· (세부목표 2) 의원급 포괄수가 원가 분석을 위한 원가 수집·계산·분석 방법론을 개발·검증하기 위해 원가자료 수집·계산 및 분석을 수행하고 이에 따른 개선방안을 도출함.
목차
목 차

제1장 서 론 1
제1절 연구의 필요성 및 목적 3
제2절 연구 수행 체계 10

제2장 의원급 포괄수가 원가분석 선행연구 및 해외사례 조사 13
제1절 국내 선행연구 15
제2절 해외 시스템 운영 사례 28

제3장 의원급 원가분석 현황 및 여건진단 41
제1절 국내 의원 현황 43
제2절 원가분석 활용가능 자료원 48
제3절 의원들의 의료정보 시스템 구축현황 72
제4절 의원 원가 분석을 위한 기본개념 79

제4장 의원급 포괄수가 원가수집계산분석 방법 87
제1절 원가자료 수집/계산/분석 방법론 수립 89
제2절 원가계산, 분석 및 원가가중치 산정 방안 114
제3절 병원 원가와 통합분석 방안 128

제5장 의원 원가 수집을 통한 방법론 검증 129
제1절 의원급 실제 원가 수집을 통한 원가방법론 검증 131
제2절 의원급 원가자료 수집 및 분석에 대한 정책제언 139

참고문헌 141
보고서 번호
정책보고서 2017-78
KIHASA 주제 분류
보건의료 > 보건의료 안전망
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