약제사용평가 및 관리모형 개발 : 천식에 대한 처방의약품 중심으로

제목
약제사용평가 및 관리모형 개발 : 천식에 대한 처방의약품 중심으로
저자

이의경; 배은영; 박은자; 오연목; 이숙향

발행연도
2002
발행기관
한국보건사회연구원
초록
󰏚 WHO에서는 국가의 약사정책을 평가하는 성과지표로서 의약품의 합리적인 사용을 주요 평가부문으로 제시하는 등 약제 적정사용을 강조하고 있음.
- 새로운 약품의 개발, 노인 인구의 증가 등으로 향후 약품비가 증가할 것으로 전망되고 있으며, 의약분업 이후 고가의약품의 사용이 증가하고 있으므로 불필요한 의약품의 사용을 줄이고 비용―효과적인 약제 이용을 유도하기 위한 정책대안이 강구될 필요가 있음.
󰏚 건강보험심사평가원에서는 2001년 하반기부터 약제적정성 평가를 실시하고 있으나, 기관별 총량적 사용을 비용통제적 관점에서 평가하고 있어 질 개선 효과를 도출하기 위한 타당한 정보를 제공하지 못한다는 비판이 제기됨.
󰏚 약제사용에 대한 심도있는 분석을 수행하기 위하여 본 연구에서는 천식에 대한 약물사용을 집중‧분석하였는데, 천식은 최근 유병률이 증가하여 임상적으로 중요할 뿐 아니라 적정약물치료에 의한 증상 조절이 천식 질병관리에 중요하고 부작용이 많은 스테로이드가 주치료제이기 때문임.
󰏚 따라서 국내외 천식진료지침을 기준으로 우리나라 의원에서의 천식 처방양상을 분석함으로써 천식 처방의 문제점을 도출하고 이를 개선하기 위한 구체적인 대안을 제시하고자 함. 구체적인 세부 목적은 다음과 같음.
- 건강보험청구자료 분석을 통하여 천식에 대한 개원의의 처방양상을 파악하고 진료지침과의 차이를 실증적으로 분석함.
- 가상적인 천식 시나리오에 대한 처방양상을 조사‧분석하여 처방에 대한 의사의 인식도를 파악함.
- 호주, 영국 등 주요 외국에서의 약제사용 평가 및 관리체계를 비교 분석하여 우리나라의 대한 시사점을 도출함.
- 천식에 대한 약제사용 분석을 통하여 우리나라의 약제사용 평가 및 관리모형을 제시하고자 함.
목차
Ⅰ. 序論
1. 硏究의 必要性 및 目的
2. 硏究方法

Ⅱ. 喘息의 疾病特性과 藥劑使用指針
1. 喘息의 疾病 特性과 有病率
2. 喘息의 社會的 費用
3. 喘息治療 醫藥品의 種類와 臨床藥理 特性
4. 喘息에 대한 成果硏究(Outcomes study)結果
5. 國內外 喘息診療指針과 藥劑使用指針

Ⅲ. 健康保險資料에 의한 喘息 處方分析
1. 喘息處方의 特性
2. 醫藥品 處方頻度 分析
3. 喘息處方의 臨床藥理的 評價
4. 喘息 診療指針에 의한 評價
5. 吸入劑를 使用한 患者의 處方 分析

Ⅳ. 喘息 시나리오의 處方 分析
1. 輕症喘息患者에 대한 시나리오(1) 處方 分析
2. 重症喘息患者에 대한 시나리오(2) 處方 分析
3. 喘息診療指針의 認知度 및 吸入濟 未使用 理由
4. 시나리오별 藥劑 使用樣相 詳細 分析
5. 小結

Ⅴ. 主要 外國의 藥劑 適正性 評價 管理機構의 考察 및 示唆點
1. 濠洲의 國家處方서비스(National Prescribing Service)
2. 英國의 National Institute for Clinical Excellence(NICE)
3. 캐나다의 Therapeutic Initiative(TI)
4. 示唆點

Ⅵ. 喘息事例를 通한 藥劑使用評價 및 管理體系 構築方案
1. 藥劑使用評價 對象 選定
2. 科學的 根據(Evidence-Based)에 의한 評價基準 마련
3. 處方情報 收集 基盤構築
4. 評價結果에 따른 仲裁
5. 國家管理體系의 構築

Ⅶ. 結 論
1. 臨床的 側面에서의 喘息處方 改善
2. 喘息診療指針에 대한 認知度 및 活用性 强化
3. 科學的 根據에 의한 藥劑滴定使用 國家管理體系 構築

參考文獻

附錄: 喘息患者의 藥物治療方針 調査票
보고서 번호
연구보고서 2002-03
URI
http://repository.kihasa.re.kr:8080/handle/201002/337
ISBN
89-8187-269-4
Files in This Item:

qrcode

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

Browse