| DC Field | Value |
|---|---|
| dc.contributor.author | 박실비아 |
| dc.date.accessioned | 2017-01-25T04:12:16Z |
| dc.date.available | 2017-01-25T04:12:16Z |
| dc.date.issued | 2010-06-30 |
| dc.identifier.issn | 1738-7302 |
| dc.identifier.uri | https://repository.kihasa.re.kr/handle/201002/25221 |
| dc.description.abstract | 보건의료에서 약제비 지출이 빠르게 상승하고 최근 도입되는 신약들이 고가화되면서 보험급여 및 약가 결정 시점에서 의사결정에 따른 재정적 위험이 증가하고 있다. 이러한 배경에서 유럽 등 일부 국가에서 신약의 급여 및 약가결정의 위험을 보험자와 제약회사 간에 분담하여 지불계약을 하는 위험분담계약이 증가하고 있다. 위험분담계약은 신약을 실제 진료상황에서 사용하여 나타난 치료효과를 평가하여 급여 및 약가의 결정에 연계하는 방식으로서, `성과에 연계한 지불`과 `조건부 지속 치료`, `근거생산 조건부 급여` 등의 유형이 있다. 위험분담계약은 우수한 치료효과의 가능성이 있으나 근거가 불확실한 신약의 급여를 성과에 연계하여 의사결정할 수 있는 대안으로 고려될 수 있으나 시행과정이 복잡하고 적지 않은 사회적 비용과 자원이 요구된다. 그리고 아직까지 제도시행의 경험이 풍부하지 않으며 제도의 실효성에 대한 평가도 부족한 실정이다. 따라서 위험분담계약은 신약에 일반적으로 적용할 수 있는 제도가 되기는 어려우며, 시판 후 효과성 및 비용효과성에 관한 근거를 생산할 필요가 있으며 보험재정에 미치는 영향이 큰 일부 신약에 한하여 제한적으로 고려할 수 있는 방안의 하나가 될 수 있을 것이다. Recently, there has been increasing interest in a new coverage and reimbursement schemes for new drugs, which involve the concept "pay-for-performance" and "risk-sharing". Faced with challenges from new drugs with promising effectiveness but with insufficient evidence and pressure on health care budget, third-party payers in developed countries have tried the new evidence-based pharmaceutical pricing and reimbursement system which is called risk-sharing agreement. Under the risk-sharing agreement, drug companies agree to refund the cost if a drug fails to meet agreed performance targets when used under appropriate conditions. This study introduces three types of the scheme: performance-linked reimbursement; conditional treatment continuation; coverage with evidence development. Risk-sharing agreement has the potential to reduce risk in health care decisions in times of new health technology and to ensure predictable health gains for a given drug expenditures. However until now it has not gained wide-spread acceptance because of its feasibility issues. Moreover it has not been fully evaluated yet. Risk-sharing agreement should thus be considered only for a few innovative drugs treating life-threatening diseases, for very specific target populations as an option to deal with insufficient evidence and to ensure access to essential medicines. |
| dc.format.extent | 29 |
| dc.language | kor |
| dc.publisher | 한국보건경제정책학회 |
| dc.title | 신약의 가격지불에서 위험분담계약의 동향과 고찰 |
| dc.title.alternative | Risk-Sharing Agreement on the Pricing and Reimbursement of New Drugs |
| dc.type | Article |
| dc.type.local | Article(Academic) |
| dc.identifier.apprname | 학술논문평가 |
| dc.subject.keyword | 신약 |
| dc.subject.keyword | 보험 급여 |
| dc.subject.keyword | 약가 |
| dc.subject.keyword | 위험분담 |
| dc.subject.keyword | 근거 |
| dc.subject.keyword | 의사결정 |
| dc.subject.keyword | new drugs |
| dc.subject.keyword | pricing |
| dc.subject.keyword | reimbursement |
| dc.subject.keyword | risk-sharing |
| dc.subject.keyword | evidence |
| dc.subject.keyword | decision-making |
| dc.contributor.affiliatedAuthor | 박실비아 |
| dc.identifier.url | https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART001479037 |
| dc.citation.title | 보건경제와 정책연구 |
| dc.citation.volume | 16 |
| dc.citation.number | 2 |
| dc.citation.startPage | 125 |
| dc.citation.endPage | 153 |
| dc.identifier.bibliographicCitation | 보건경제와 정책연구, vol. 16, no. 2, pp. 125 - 153 |
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