노인 건강상태주기별 보건사업의 대응전략

제목
노인 건강상태주기별 보건사업의 대응전략
The correspondent strategy development of health care services for older persons with a view to health status cycle
저자

선우덕; 김혜련; 고숙자이소영김동진; 김철웅; 윤종률; 남효정

키워드
건강상태집단; 허약노인; 노인만성질환관리; 말기케어
발행연도
2014
발행기관
한국보건사회연구원
초록
노인의 연령을 기준으로 한 생애주기는 전기, 중기 및 후기노년기로 구분되고, 각각의 노년기로 이전됨에 따라서 건강수준도 변화해 가기 마련이다. 보편적으로 전기노년기에는 건강상태가 양호한 고령자가 중심이고, 중기 및 후기 노년기로 갈수록 허약·장애 고령자가 많아지고 있기 때문에 노인의 생애주기별로 건강관리를 위한 노인보건사업이 추진될 필요가 있다.
따라서, 정부에서는 건강증진사업, 건강검진사업, 만성질병관리사업, 기능재활사업 및 말기케어사업을 구축하는 것이 노인의 생애주기에 따른 건강관리를 체계적이고, 효율적으로 추진할 수 있는 방안이다. 그러기 위해서는 현재 부족한 허약 건강검진, 조기질병예방, 회복기 기능재활, 시설 및 재가의 말기케어서비스 등이 개발, 제공될 필요가 있다.

This research paper was written to suggest the efficient health care service programs for the elderly that are necessary to improve and maintain level of health of older persons.
The major results are as follows. Chapter II shows three types of elderly group based on ADLs and IADLs. Chapter III shows difference of determinants of health level among elderly groups that were divided into three types. Especially, the frail elderly group need to be provided to services for the depression control. Chapter IV shows the current situations and problems of various service programs for the elderly, including health promotion services, health examination program, chronic disease control program, rehabilitation program and end-of-life care program. Chapter V shows policy issues to be addressed from now on.
All things of analytic results considered, political suggestions can be given as follows. Firstly, it is necessary to construct community-based care system, primary-centered continuum of care and improvement of functional independence as a basic strategy. Secondly, health care services for the frail elderly group need to be developed, and to do so, first of all the standardized screening tool needs to be developed at the government level. Thirdly, the delivery system needs to be developed to provide care of end-of life such as palliative care. The function of long-term care hospitals need to be re-defined in relation to those care.
목차
Abstract 1
요약 3

제1장 서론 9
제1절 연구배경 9
제2절 연구목적과 방법 11

제2장 노인 건강상태의 개념 및 집단분류 17
제1절 노인 건강상태의 개념 및 변화과정 17
제2절 노인 건강상태별 집단분류 24

제3장 건강상태별 노인집단의 건강수준 및 결정요인 분석 31
제1절 노인 건강상태집단별 건강수준의 현황 31
제2절 노인 건강상태집단별 건강수준의 결정요인 비교 67
제3절 노인 주요질환별 사망과 영향요소간 관련성 분석 86

제4장 노인 건강개선을 위한 현행 보건사업의 실태와 문제점 111
제1절 현행 노인 건강증진사업의 실태와 문제점 111
제2절 현행 노인 건강검진 및 질병예방사업의 실태와 문제점 121
제3절 현행 노인 만성질병관리사업의 실태와 문제점 133
제4절 현행 노인 기능 재활사업의 실태와 문제점 167
제5절 현행 노인말기(완화) 케어사업의 실태와 문제점 174

제5장 노인보건사업의 추진방향과 개선방안 205
제1절 추진방향 205
제2절 각 부문별 개선내용 208

제6장 정책건의 및 결론 229

참고문헌 235

부 록 243
부록 1. 허약노인 선별 및 보건의료욕구 파악을 위한 설문조사표 243
부록 2. 허약노인 선정도구에 의한 분석결과표 247
부록 3. 지역사회 통합건강증진사업의 내용 250
보고서 번호
연구보고서 2014-22-9
ISBN
978-89-6827-191-5
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